سنناقش أعراض سرطان العظام وطرق التشخيص والعلاج.
ما هو سرطان العظام؟
أورام العظام غير شائعة. هم يمثلون أقل من 1 ٪ من حالات السرطان في الولايات المتحدة. على الرغم من حقيقة أنها يمكن أن تظهر في أي عمر ، إلا أنها أكثر انتشارًا في الشباب والمراهقين والشباب أكثر من كبار السن.
مدى انتشار سرطان العظام
سيحدد نوع سرطان العظام الذي تعاني منه الإجابة. يأتي سرطان العظام الأولي في أربعة أشكال مختلفة:
الساركوما العظمية: أكثر أنواع سرطان العظام انتشارًا ، تنشأ في الخلايا المسؤولة عن تكوين أنسجة العظام الجديدة. على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في أي عظم ، إلا أنه يبدأ عادةً عند أطراف العظام الطويلة مثل الذراعين والساقين. الساركوما العظمية هي أكثر أنواع السرطانات انتشارًا التي يحددها الأطباء عند الأطفال والمراهقين.
ساركوما إوينغ ، التي سميت على اسم الطبيب الذي حدد هذا النوع من سرطان العظام في الأصل ، تشمل مجموعة واسعة من الأورام التي تشترك في الخصائص ويعتقد أنها تنشأ في أنواع خلوية مماثلة. يمكن أن تتطور هذه الأورام في الأنسجة الرخوة المحيطة وكذلك العظام. عادة ، تتطور ساركوما الخياطة في الكتف والأضلاع والوركين.
الساركوما الغضروفية: تبدأ الساركوما الغضروفية في الأنسجة الشبيهة بالغضاريف. يسمح النسيج الضام الناعم المسمى الغضروف بالحركة بين العظام والمفاصل. يضيف الجسم الكالسيوم إلى غضروف معين ، والذي يتحول في النهاية إلى عظام. عادة ، يتطور هذا الورم الخبيث في عظام الذراع أو الساق أو الحوض. الساركوما الغضروفية أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال ، على عكس ساركوما العظام وساركوما إوينغ.
الورم الحبلي: عادة ما يتطور هذا الورم غير الشائع بالقرب من قاعدة العمود الفقري أو قاعدة الجمجمة. على غرار الساركوما الغضروفية ، يصيب الورم الحبلي في الغالب كبار السن. من المرجح أن يصيب هذا النوع من سرطان العظام الرجال أكثر من النساء.
من أين يبدأ سرطان العظام عادة؟
نعم ، لكن ليس كثيرًا. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان أولئك الذين يعانون من أورام العظام الحميدة أن يحتاجوا إلى علاج لتقليل فرص الإصابة بمشاكل إضافية مثل ضعف العظام ، ومشاكل المفاصل ، وتدهور أنسجة العظام السليمة.
هل يمكن أن يصبح ورم العظام الحميد سرطانيًا؟
يحدد حجم الورم وموقعه ومدى انتشاره مرحلة المرض. هناك أربع مراحل لسرطان العظام الأولي:
- المرحلة الأولى: الورم منخفض الدرجة والخلايا السرطانية لا تزال موضعية.
- المرحلة الثانية: لا تزال الخلايا السرطانية موضعية ولكن الورم عالي الدرجة.
- المرحلة الثالثة: الورم عالي الدرجة وانتشر السرطان إلى مناطق أخرى داخل نفس العظم.
- المرحلة الرابعة: انتشر السرطان من العظام إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل الرئتين أو الكبد.
أعراض سرطان العظام؟
الورم الذي لا يسبب الألم هو العرض الوحيد الذي قد يعاني منه مرضى سرطان العظام. قد يعاني البعض الآخر من مجموعة من الأعراض. قد تؤدي الاضطرابات الأخرى مثل التهاب المفاصل أو داء لايم إلى حدوث هذه الأعراض ، مما قد يؤدي إلى تأخير التشخيص. من بين المؤشرات الأكثر شيوعًا لسرطان العظام:
- الألم (عادة ما يكون أسوأ في الليل).
- انتفاخ غير مبرر.
- صعوبة التنقل.
- الشعور بالتعب الزائد (التعب).
- حمى.
أعراض سرطان العظام الشائعة
على الرغم من أن الخبراء غير متأكدين من الأصل الدقيق لسرطان العظام ، فقد اكتشفوا وجود روابط بين سرطان العظام وعوامل أخرى. يعتبر التعرض للإشعاع أو الأدوية أثناء تلقي العلاج من الأورام الخبيثة الأخرى هو العامل الأكثر أهمية. على الرغم من أن هذا ليس هو الحال في كثير من الأحيان ، إلا أن بعض أورام العظام سببها أمراض تنتقل عبر العائلات (وراثية).
مسببات سرطان العظام
سيستخدم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بشكل متكرر الأشعة السينية لعرض صور لعظامك من أجل تشخيص سرطان العظام. قبل تلقي أي نوع من العلاج ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية بشكل متكرر لإنتاج صور أكثر دقة للمناطق المحيطة بالعظام.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء خزعة ، حيث يتم أخذ كمية صغيرة من أنسجة العظام ودراستها تحت المجهر ، لتأكيد التشخيص. تقدم الخزعة تفاصيل مفصلة عن السرطان ، بما في ذلك كيفية تطوره. إن امتلاك هذه المعرفة يساعد المتخصصين في الرعاية الصحية في تحديد أفضل مسار للعمل لورم خبيث معين.
تشخيص سرطان العظام
سيستخدم طبيبك بشكل متكرر الأشعة السينية لرؤية صور لعظامك من أجل تشخيص سرطان العظام. قبل تلقي أي نوع من العلاج ، كثيرًا ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) لإنتاج صور أكثر دقة للمناطق المحيطة بالعظام.
سيقوم طبيبك بأخذ خزعة من أجل تأكيد التشخيص ، والذي يستلزم أخذ عينة صغيرة من أنسجة العظام لدراستها تحت المجهر. تكشف الخزعة عن تفاصيل معينة حول الورم الخبيث ، بما في ذلك كيف وأين نشأ. إن معرفة هذه المعلومات يساعد المتخصصين في الرعاية الصحية على تحديد أفضل مسار للعمل للورم الخبيث المعين.
علاج سرطان العظام
يعتمد علاج سرطان العظام على طبيعة المرض ، وما إذا كان قد انتشر ، وإذا كان الأمر كذلك ، فأين. كثيرًا ما يتلقى المرضى المصابون بسرطان العظام العلاج من فريق متعدد التخصصات من المهنيين الطبيين. يشكل أطباء الأورام وأخصائي علاج الأورام بالإشعاع ، بالإضافة إلى المتخصصين في العظام والمفاصل ، هذه المجموعة من المهنيين الطبيين (جراحي العظام).
غالبًا ما يستلزم علاج سرطان العظام مجموعة من الأساليب. يؤثر نوع سرطان العظام وحجم الورم وما إذا كان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم على نوع وطول هذه العلاجات. تشمل العلاجات الأكثر شيوعًا ما يلي:
يقوم طبيبك بإزالة الورم مع بعض الأنسجة السليمة المحيطة عن طريق الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم استخدام ترقيع العظام الفعلية أو الاصطناعية لاستعادة أو إصلاح العظام التالفة. عند علاج السرطان ، قد يلزم بتر أحد الأطراف بالكامل. في هذه الحالة ، يمكن استخدام طرف اصطناعي. إذا لم تتم إزالة جميع الخلايا السرطانية أثناء الجراحة الأولية ، فقد يتطلب الأمر إجراءً ثانيًا.
يستخدم العلاج الإشعاعي جرعات عالية من الأشعة السينية لتقليل حجم الورم. لتقليل حجم الورم قبل الجراحة وبالتالي تقليل الحاجة إلى إزالة الأنسجة ، يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الإشعاع بشكل متكرر.
العلاج الكيميائي: يستخدم هذا النوع من العلاج الأدوية للقضاء على الخلايا السرطانية في جميع أنحاء الجسم. الطرق الأكثر شيوعًا لتناول هذا الدواء هي حبوب منع الحمل أو الحقن في الوريد.
هل يمكن منع سرطان العظام؟
لا توجد حاليًا استراتيجية معترف بها لتجنب الإصابة بسرطان العظام لأن الباحثين غير متأكدين مما يسببه بالضبط. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تجنب العلاج الإشعاعي (سبب آخر معروف لسرطان العظام) تمامًا لأنه ضروري لعلاج أنواع السرطان الأخرى.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان العظام؟
كثيرا ما يتم علاج سرطان العظام بنجاح. في مثل هذه الحالات ، لا يظهر السرطان مرة أخرى. في حالات أخرى ، يلزم إجراء العديد من العمليات لتحقيق هذه النتيجة.
لمنع انتشار المرض ، قد يحتاج مرضى سرطان العظام الإضافيون إلى الاستمرار في تلقي العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. للسيطرة على السرطان ، يمكن أن تستمر هذه العلاجات باستمرار.
من الضروري المتابعة مع طبيبك بشكل متكرر للبحث عن أعراض تكرار السرطان أو انتشاره. يمكن علاج التكرار بمجرد اكتشافه ، بافتراض أنه مبكر بما فيه الكفاية.
هل سرطان العظام قاتل عادة؟
ليس عادة. يتسبب سرطان العظام في وفاة بعض الأشخاص ، لكن العديد من الأشخاص سيتعافون تمامًا. معدل البقاء النسبي لسرطان العظام لمدة خمس سنوات هو 66.8٪. وهذا يشير إلى أنه بعد مرور خمس سنوات على تشخيصهم ، ما زال 66.8٪ من المصابين بسرطان العظام على قيد الحياة. تذكر أن أرقام البقاء على قيد الحياة هي مجرد تقديرات تقريبية تستند إلى المرضى الذين أصيبوا بالفعل بسرطان العظام. إنهم غير قادرين على التنبؤ بعمرك أو تفاصيل ظروفك. تحدث مع طبيب الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة المزيد حول إحصائيات البقاء على قيد الحياة لسرطان العظام.
متى يجب أن ترى طبيبك؟
قم بزيارة الطبيب كلما شعرت بألم أو تورم في العظام. إذا كنت تتلقى بالفعل علاجًا لسرطان العظام ، فتأكد من إخبار طبيبك إذا ظهرت أي أعراض جديدة.
كيف يشعر المصاب بسرطان العظام؟
على الرغم من أن هذه الأورام يمكن أن تكون أحيانًا غير مؤلمة ، إلا أن الألم هو أكثر أعراض سرطان العظام شيوعًا. هناك مستويات عديدة من الألم. غالبًا ما يبدو أنه يخفق أو يؤلم أو يطعن الناس. يعاني بعض الأشخاص من تطور كتلة هناك قد تشعر بالنعومة أو صعوبة الملمس.
