سنناقش أعراض ورم الدماغ وعلاجه وتشخيصه.
ما هو ورم الدماغ؟
الورم السرطاني خبيث. قد يتأثر جسمك أو أجزاء أخرى من دماغك. يشار إليه أيضًا باسم سرطان الدماغ.
أنواع أورام الدماغ
يمكن أن تتخذ أورام الدماغ عدة أشكال مختلفة. يشار إليها باسم أورام الجهاز العصبي المركزي (CNS) مع أورام الحبل الشوكي.
- ورم الدماغ الأولي هو ورم بدأ في الدماغ.
- ورم الدماغ الثانوي هو سرطان من مكان آخر في الجسم انتشر أو “ينتقل” إلى الدماغ
أورام الدماغ الأولية
عادةً ما تُسمى أورام المخ على اسم نوع الخلية التي أدت إلى ظهورها. الأورام الدبقية (بما في ذلك الأورام النجمية والأورام الأرومية الدبقية) والأورام السحائية (التي تبدأ في السحايا) والأورام الأرومية النخاعية (التي تبدأ في المخيخ) هي بعض الأنواع الشائعة من أورام الدماغ الأولية.
أورام الدماغ الثانوية
معظم السرطانات لديها القدرة على الانتقال إلى الدماغ وتصبح ورمًا ثانويًا في الدماغ. سرطانات سرطان الجلد والأمعاء والثدي والكلى والرئة هي السرطانات التي تنتقل إلى الدماغ بشكل متكرر.
ما هي أعراض ورم الدماغ؟
- الصداع – غالبًا ما تكون هذه هي الأعراض الأولى لورم الدماغ
- النوبات
- مشاكل التوازن والتنسيق
- ضعف في جانب أو جزء من الجسم
- استفراغ و غثيان
- الالتباس
- إزعاج
- فقدان البصر
- ضعف حاسة الشم أو التذوق
- النعاس والتعب
- الدوخة أو فقدان الوعي
- التغييرات في شخصيتك وكيف تتصرف ، على سبيل المثال التهيج
- تغييرات في طريقة تفكيرك
- ضعف الغدد الصماء (التغيرات الهرمونية / الغدة)
أعراض ورم الدماغ عند الأطفال
من أعراض ورم الدماغ أنه غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بأورام الدماغ من الصداع المزمن والقيء المتكرر والتشوهات السلوكية وحركات العين الغريبة ومشاكل التوازن والتنسيق. قد يتم وضع رأس الطفل في وضع غير عادي ، وقد تكون هناك رؤية مزدوجة أو غير واضحة ، أو كليهما.
استشر الطبيب على الفور إذا كنت قلقًا من أن طفلك لا يتصرف بشكل طبيعي أو إذا ظهرت عليه أعراض أخرى تثير قلقك.
تعتبر النوبات ، أو النوبات ، من الأعراض النموذجية الأخرى لدى الأطفال المصابين بأورام الدماغ. يجب عليك طلب الرقم الثلاثي صفر لاستدعاء سيارة إسعاف إذا كان طفلك يعاني من نوبة (000).
ما الذي يسبب أورام الدماغ؟
يتم تحديد أورام الدماغ الخبيثة (سرطان الدماغ) في حوالي 1900 شخص سنويًا ، بما في ذلك 100-200 طفل. سنويًا ، يودي سرطان الدماغ بحياة أكثر من 1500 شخص.
ما مدى انتشار سرطان الدماغ؟
نظرًا لأنهم لا يشعرون بحالة جيدة أو قلقون بشأن أعراضهم ، يقوم العديد من الأشخاص المصابين بأورام الدماغ بزيارة الطبيب. قد يتحدث طبيبك معك ويفحصك ويرتب لمزيد من الاختبارات إذا كان لديهم اشتباه في وجود ورم في المخ. إذا كشفت النتائج عن وجود ورم ، فسيخبرك طبيبك إذا كان من الضروري إجراء اختبار إضافي وسيتعرف على خيارات العلاج معك.
الفحص البدني:
- التحقق من ردود أفعالك
- اختبار القوة في عضلات ذراعك ورجلك
- المشي في خط لإظهار توازنك وتنسيقك
- اختبار ما إذا كان يمكنك الشعور بوخز الدبوس
- تمارين المخ والذاكرة
- فحص عينيك وحركات عينيك بمنظار العين
اختبارات التصوير والتشخيص:
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) – يستخدم هذا الأشعة السينية لالتقاط صور متعددة لداخل جسمك
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) – يستخدم هذا المسح المغناطيسية وموجات الراديو لإنشاء صور مقطعية مفصلة لجسمك
- فحص PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني) – يتطلب هذا الاختبار حقن كمية صغيرة من المحلول الإشعاعي. تظهر الخلايا السرطانية أكثر إشراقًا في هذا الفحص لأنها تمتص المحلول بسرعة أكبر من الخلايا الأخرى
- البزل القطني (البزل الشوكي) – لجمع عينة من السائل الدماغي النخاعي (سائل حول الدماغ والحبل الشوكي)
- الخزعة الجراحية – حيث يتم إزالة قطعة صغيرة من نسيج الورم تحت التخدير لفحصها
تصنيف أورام الدماغ
نظرًا لأن معظم أورام الدماغ تنتشر ببساطة إلى أقسام أخرى من الدماغ والحبل الشوكي ، فإنها ليست “مرحلية” مثل الأورام الأخرى أو الأورام الخبيثة. لكن أورام الدماغ متدرجة.
وفقًا لكيفية ظهور الخلايا ، غالبًا ما يتم تصنيف أورام الدماغ على مقياس من 1 إلى 4. وقد يشير هذا أيضًا إلى معدل نمو الورم المحتمل. عند تحديد الدرجة ، يقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا تحت المجهر.
- الدرجة الأولى – أورام منخفضة الدرجة ، حميدة ، تنمو ببطء
- الدرجة الثانية – أورام منخفضة الدرجة ، حميدة ، تنمو بمعدل بطيء. قد يعود بعد العلاج
- الدرجة الثالثة – أورام عالية الدرجة ، خبيثة (سرطانية) ، تنمو بمعدل معتدل ، يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ
- الدرجة الرابعة – الأسرع نموًا ، الورم الخبيث (السرطاني) ، والذي يُطلق عليه أيضًا الأورام عالية الدرجة ، يمكن أن ينتشر إلى أجزاء أخرى من الدماغ ويميل إلى العودة
كيف يتم علاج أورام الدماغ؟
سوف يقوم طبيبك بمراجعة خيارات العلاج معك إذا تم العثور على ورم في المخ. الهدف من العلاج هو إما القضاء التام على الورم أو منعه من النمو أو تقليل حجمه من أجل تخفيف الأعراض.
ستعتمد توصيات العلاج على:
- عمرك وصحتك وتاريخك الطبي
- نوع وموقع وحجم الورم
- مدى سرعة نمو الورم ، ومدى احتمالية انتشاره أو عودته
- الأعراض الخاصة بك
- كيف يمكن أن تتفاعل مع العلاجات المختلفة
قد تتم إحالتك إلى متخصصين بما في ذلك:
- الأورام (أخصائي السرطان)
- طبيب أعصاب (أخصائي دماغ)
- جراح أعصاب (جراح دماغ)
العلاجات الرئيسية لأورام الدماغ هي:
- الجراحة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
- أدوية للسيطرة على الأعراض
الجراحة
الهدف من جراحة أورام الدماغ هو إزالة أكبر قدر ممكن من الورم – من الناحية المثالية الورم بأكمله – مع التسبب في أقل قدر من الضرر للمناطق السليمة في الدماغ.
نظرًا لقرب الورم من أقسام حرجة من دماغك ، فمن المستحيل أحيانًا إزالته بالكامل أو يمكن إزالة جزء منه فقط.
قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا من أجل:
- تخفيف الضغط على دماغك
- تصغير حجم الورم ليسهل علاجه بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي ، المعروف غالبًا باسم العلاج الإشعاعي ، الأشعة السينية لعلاج السرطان أو إبطاء نموه. يتبع التخدير العلاج الإشعاعي بشكل متكرر. إنه مصمم بعناية لحماية الأنسجة السليمة القريبة من الورم الخبيث. يتم الجمع بين العلاج الكيميائي والإشعاعي أحيانًا.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي مواد كيميائية لتدمير الخلايا السرطانية مع التسبب في أقل قدر ممكن من الضرر للخلايا السليمة قدر الإمكان.
يحصل مرضى سرطان الدماغ عادةً على العلاج الكيميائي إما عن طريق الفم أو عن طريق التنقيط في الوريد (عن طريق الوريد). يهاجمون الخلايا التي تتكاثر بسرعة مثل الخلايا السرطانية أثناء مرورها في مجرى الدم.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي لتدمير الخلايا المتبقية من الجراحة ، لتقليل نمو الورم ، أو لتقليل الأعراض.
يمكن استخدامه مع العلاج الإشعاعي وكثيرًا ما يتم إعطاؤه بعد الجراحة.
أدوية للسيطرة على الأعراض
يمكن وصف دواء مضاد للاختلاج لعلاج الصداع والنوبات. في بعض الأحيان ، تُعطى الستيرويدات لعلاج الالتهاب حول ورم في المخ.
الرعاية التلطيفية
يُعرف العلاج الذي لا يحاول علاج السرطان ولكنه يحاول بدلاً من ذلك التحكم في الأعراض وجعلك مرتاحًا قدر الإمكان بالرعاية الملطفة. على الرغم من أنه يمكن استخدامه في مراحل أخرى من المرض أيضًا ، إلا أنه كثيرًا ما يتم توفير الرعاية التلطيفية بعد تقدم السرطان إلى مرحلة متقدمة.
الأعراض الناتجة عن علاج أورام الدماغ
بينما يحاولون تقليل تأثير الورم ، يمكن للجراحة ، والإشعاع ، والعلاج الكيميائي ، والعلاجات الأخرى أن تسبب الأعراض بحد ذاتها.
على سبيل المثال ، يعتبر الغثيان والصداع من الآثار الجانبية للإشعاع والقيء والإرهاق من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي.
