تتكوّن البواسير عند انتفاخ وتورم الأوردة في المستقيم، ويمكن أن تحصل في داخل المستقيم أو خارجه حول فتحة الشرج وهي الحالة الأكثر شيوعاً، وهي حالة شبيهه بالدوالي. غالبًا يتسبب بالبواسير الإجهاد أثناء حركة الأمعاء الضعيفة التي تصيب الشخص بالإمساك مما يجعله يشد على فتحة الشرج حتى يستطيع التبرز.
ثلاثة من كل أربعة أشخاص يصابون بالباسور. بالإضافة إلى ذلك حوالي 50 بالمائة من البالغين يعانون منه بعد عمر الخمسين.
هناك عدداً من خيارات علاج البواسير باستخدام الأدوية أو العلاجات المنزلية.
الأنواع والأعراض
تختلف بعض الأعراض باختلاف نوع الباسور الذي قد تكون مصاباً به، ومن أنواعه وأعراضه:
البواسير الخارجية
وتحصل عادة في منطقة الشرج بالأخص تحت الجلد حوله. وتشمل أعراض الباسور الخارجي ما يلي:
- حكة، والتهاب، وألم، وتورم في منطقة الشرج
- نزيف من فتحة الشرج، وخاصة عند التبرز
البواسير الداخلية
وتحصل داخل المستقيم بحيث لا يمكن رؤيتها أو لمسه ولذلك لا تتسبب بالألم عادةً، ولكن قد ينتج عنها بعض الأعراض عند مرور البراز بها مثل:
نزيف غير مؤلم أثناء التبرز وعادة ما يكون بكميات صغيرة
ظهور الباسور المتدلي من فتحة الشرج وعندها يبأ الشعور بالألم والتورم
البواسير المخثرة
وتحصل أثناء تجمَّع الدم في الباسور الخارجي مما يشكل جلطة صغيرة، وفي هذه الحالة تبدأ الأعراض التالية:
- ألم شديد، وتورم، وحرقان في منطقة الشرج
- الإحساس بالجلطة كأنها كتلة صلبة قريبة من فتحة الشرج
الأسباب
في معظم الحالات تتمدد الأوردة حول فتحة الشرج بشكل طبيعي، ولكنها قد تنتفخ وتتورم عند تكوّن الباسور بعد زيادة الضغط على أسفل المستقيم بسبب:
- الضغط الشديد أثناء التبرز
- إصابتك بالإمساك، والذي قد يحدث نتيجة عدم تناول كفايتك من الألياف المساهمة في عملية الهضم، أو عدم شربك للكثير من السوائل
- الجلوس لفترات طويلة على المرحاض
- إصابتك بإسهال مزمن
- السمنة
- حالات تتعرض لها الحوامل
- رفع الأثقال مما يجعلك تشد على المنطقة السفلية في جسمك
المضاعفات
قد تتسبب الإصابة بالباسور مضاعفات على الرغم من ندرة الإصابة بها:
- تعرضك لفقر الدم وهي حالة نادرة الانتشار وتحدث فقط في حالة الإصابة بالباسور المزمن الذي يتسبب بفقدان الدم المزمن.
- الباسور الخانق وهي حالة تحدث إذا تم قطع إمداد الدم إلى البواسير الداخلية.
العلاج
العلاجات المنزلية
- تضمين الألياف في كل وجبة من نظامك الغذائي: ويمكنك فعلها عن طريق تناول المزيد من الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة. فالألياف تقوم بتخفيض نسبة الإمساك عن طريق تليين البراز مما يجنبك الضغط على المستقيم وفتحة الشرج.
- الجلوس على ماء دافئ لمدة 10 دقائق مرتين يومياً.
الأدوية
استخدم العلاجات الموضعية التي يمكنك أخذها بدون وصفة طبية والتي تأتي على شكل كريمات أو مراهم أو تحاميل أو ضمادات. بالإضافة إلى ذلك يمكنك استخدام مسكنات الألم كالإسبرين ونحوه.
العمليات
عملية استئصال الباسور
وتحدث هذه العملية في حالة إصابتك بالباسور الخثري الخارجي وهو جلطة دموية مؤلمة تحدث داخل الباسور الخارجي بسبب تفاقم حالة الباسور.
ربط البواسير بشريط مطاطي
ويتم تطبيقها في حالة النزيف المستمر من الباسور أو في حالة كان الباسور مؤلماً جداً. ويحدث بوضع واحدًا أو اثنين من الأربطة المطاطية الصغيرة حول قاعدة الباسور الداخلية لقطع الدورة الدموية عن الباسور مما يجعلها يذبل ويسقط من تلقاء نفسه.
تدبيس الباسور
وهو عملية يتم بها تثبيت الباسور لمنع تدفق الدم إلى أنسجته، وغالباً ما يستخدم للداخلية منها فقط.
تقنية التخثر
يتم تطبيق تقنية التخثر باستخدام الأشعة تحت الحمراء أو الليزر والمراد بها استخدام الحرارة لجعل الباسور أكثر تصلباً ويوقف نزيفها مما يجعلها تذبل، وهي مشابهة لعملية حرق الباسور.
تقنية التصليب
وتحصل بحقن محلول كيميائي في أنسجة الباسور مما يجعلها تتقلص سريعاً.
