سنناقش أعراض سرطان المعدة ومفاهيمه.
كل عام ، يتم تشخيص أكثر من 7 من كل 100000 شخص بسرطان المعدة ، و 3 من كل 100000 شخص يموتون من هذه الحالة. في وقت ما من حياتهم ، سيتم تشخيص 0.8 ٪ من الرجال والنساء بسرطان المعدة. في الولايات المتحدة ، أصيب 116.525 شخصًا بسرطان المعدة اعتبارًا من عام 2017.
يتوقع المعهد الوطني للسرطان أنه سيتم اكتشاف 27600 حالة جديدة من سرطان المعدة ، أو حوالي 1.5 ٪ من جميع حالات السرطان الجديدة ، في عام 2020. بالإضافة إلى ذلك ، يتوقع المعهد القومي للسرطان 11،010 حالة وفاة بسرطان المعدة في عام 2020 ، أو 1.8 ٪ من جميع وفيات السرطان.
من الأهمية بمكان فهم الخصائص المميزة لسرطان المعدة والظروف التي يمكن أن يحاكيها لأنه يؤثر على الرجال والنساء بشكل مختلف ويمكن أن يكون من الصعب تشخيصه.
ما هو سرطان المعدة؟
يتطور سرطان المعدة، عندما يتم استبدال الخلايا الطبيعية السليمة في بطانة المعدة بخلايا سرطانية في طور النمو. يقع المريء ، وهو الأنبوب الذي يمر منه الطعام بعد البلع للوصول إلى الأمعاء ، أسفل المعدة مباشرة. تعد المعدة أحد مكونات الجهاز الهضمي التي تكسر الطعام وتنقل العناصر الغذائية إلى الأمعاء الدقيقة.
قد يستغرق ظهور هذا النوع من السرطان سنوات لأنه عادة ما ينمو ببطء. عندما تبدأ الخلايا السليمة سابقًا في الغشاء المخاطي لبطانة المعدة في التكاثر خارج نطاق السيطرة ، يتطور سرطان المعدة بشكل متكرر. يشير مصطلح “الورم” إلى هذه الكتلة من الخلايا الخبيثة التي هاجرت بمرور الوقت إلى المعدة.
ما أنواع سرطان المعدة الموجودة؟
سرطان المعدة ، الذي يشار إليه أحيانًا باسم سرطان المعدة ، هو نوع من السرطان. هناك أنواع عديدة من سرطان المعدة.
- السرطان الغدي: أكثر من 90٪ من جميع حالات سرطان المعدة هي أورام غدية ، وهي أكثر أنواع سرطان المعدة انتشارًا. سرطان المعدة الذي يتطور في الطبقة الأعمق من البطانة.
- سرطان الغدد الليمفاوية: سرطان الجهاز المناعي الذي لا ينشأ من الغشاء المخاطي لبطانة المعدة ويشكل 4٪ من جميع حالات سرطان المعدة. وهي مقسمة إلى الأورام اللمفاوية في المعدة الأولية والثانوية.
- تتأثر المعدة بالورم الليمفاوي الأولي ، والذي ينتشر لاحقًا إلى العقد الليمفاوية ونخاع العظام وأعضاء الجسم الأخرى.
- تشمل المواقع الأولية للورم الليمفاوي الثانوي نخاع العظم ، والعقد الليمفاوية ، والدم المنتشر ، والأعضاء الأخرى. يمكن أن ينتقل السرطان أيضًا إلى المعدة بشكل ثانوي.
- ورم ستروما المعدي المعوي: ساركوما الأنسجة الرخوة التي يمكن أن تتطور في النسيج الضام للمعدة.
- سرطان الغدد الصم العصبية: يسمى أيضًا الأورام السرطانية ، ويتطور هذا النوع من السرطان من خلايا الجهاز العصبي والغدد الصماء في الأمعاء.
ما هي مراحل سرطان المعدة المختلفة؟
تحدد شدة نمو وانتشار الخلايا الخبيثة مرحلة سرطان المعدة. في البداية ، يقوم نظام الورم ، ورم خبيث العقدة (TNM) بتقييم السرطان الغدي.
T: إلى أي مدى وصل الورم إلى جدار المعدة؟
N: هل تأثرت الغدد الليمفاوية بسرطان المعدة؟
م: هل انتشر سرطان المعدة إلى أعضاء الجسم الأخرى؟
يتم تنظيم السرطان عند 0 أو 1 إلى 4 بمجرد النظر في بيانات مرحلة TNM. فيما يلي تصنيفات الورم لتحديد المرحلة:
- المرحلة 0: مرحلة مبكرة من السرطان تظهر على سطح بطانة المعدة.
- المرحلة 1A أو 1B
- المرحلة 2 أ أو 2 ب ، وعادة ما تكون مصحوبة بجدار معدة أعمق
- المرحلة 3 أ أو 3 ب أو 3 ج ، وعادة ما تكون مصحوبة بإشراك العقدة الليمفاوية
- المرحلة 4 تعني أن السرطان قد انتشر في مكان آخر من الجسم خارج المعدة.
ما هي العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الإصابة بسرطان المعدة؟
لسرطان المعدة أسباب متعددة ، وأحيانًا يتطور دون وجود عوامل خطر محددة. يمكن أن ترتفع مخاطر الإصابة بسرطان المعدة نتيجة لقرارات نمط الحياة. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن نتيجة خيارات نمط الحياة أو المرض المزمن هم أكثر عرضة للخطر.
غالبًا ما تتضمن الأسباب النموذجية لسرطان المعدة تاريخًا طبيًا سابقًا يحتوي على ما يلي:
- الالتهابات البكتيرية بالبكتيريا الحلزونية: عدوى شائعة في المعدة تسبب القرحة في كثير من الأحيان.
- الأورام: أورام أخرى تحدث في أماكن أخرى من الجهاز الهضمي.
- سلائل المعدة: نمو غير طبيعي للأنسجة في بطانة المعدة.
- حرق المريء (GERD)
هناك تغييرات في نمط الحياة يمكنك إجراؤها قد تقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة. وتشمل هذه:
- الاقلاع عن التدخين
- اتباع نظام غذائي صحي وتجنبه
- الأطعمة المصنعة
- الأطعمة المدخنة أو اللحوم
- الأطعمة المملحة أو الصوديوم المرتفع
- أن تكون نشطا بدنيا
- طهي الطعام وتخزينه بشكل صحيح
- تجنب تعاطي الكحول
- الحفاظ على وزن صحي
تشمل عوامل الخطر للإصابة بسرطان المعدة التي لا يمكنك تغييرها ما يلي:
- عمرك (50 سنة أو أكثر)
- أن تكون ذكرا
- أن تكون من أصل آسيوي أو أمريكي جنوبي أو بيلاروسي
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المعدة
- وجود تاريخ من جراحة المعدة
- الإصابة بفقر الدم الخبيث ، وهو نقص فيتامين قد يكون مرتبطًا بنمط الحياة أو المرض
هل يعاني الرجال والنساء من سرطان المعدة بطرق مختلفة؟
بالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، من الضروري الانتباه إلى أي أعراض لسرطان المعدة. ومع ذلك ، فإن الأشخاص في الستينيات أو السبعينيات من العمر هم الأكثر تأثرًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة من النساء ، ولكن لا يزال من المهم أن تكون على دراية بالأعراض. من المتوقع أن يتم تشخيص 10،620 امرأة و 16980 رجلاً في عام 2020. وعلى مدار حياتهم ، يكون لدى الرجال فرصة واحدة من كل 95 للإصابة بسرطان المعدة ، مقارنة بـ 1 من كل 154 امرأة. عادة ، لا تختلف أعراض سرطان المعدة لدى الرجال عن تلك التي تظهر عند النساء.
ما هي المؤشرات المبكرة الموجودة لسرطان المعدة؟
غالبًا ما تكون المؤشرات المبكرة لسرطان المعدة ضبابية. يمكن أن تكون حرقة المعدة وعسر الهضم والتغيرات في الشهية والغثيان والقيء من أعراض سرطان المعدة. تشمل أعراض سرطان المعدة التي يصادفها المريض بشكل متكرر ما يلي:
- غثيان
- القيء مع الدم أو بدونه
- تغير في الشهية
- انتفاخ البطن
- حرقة من المعدة
- عسر الهضم
- انزعاج “غامض” في البطن فوق السرة
- ألم في البطن أو انزعاج
- امتلاء الجزء العلوي من البطن أسفل عظم الصدر بعد تناول كمية قليلة من الطعام
- فقدان الوزن غير المقصود
- فقر الدم (انخفاض الهيموجلوبين)
ما الذي يمكن أن يشبه علامات سرطان المعدة؟
حتى لو ظهرت عليك الأعراض ، فإن السرطان ليس هو السبب دائمًا. غالبًا ما يظهر ارتجاع المريء أو التهاب المعدة أو القرحة الهضمية مثل العديد من الأعراض النمطية لسرطان المعدة. يمكن لطبيبك تحديد هذه الاضطرابات وتقديم الأدوية لعلاجها.
هل من الممكن عدم معرفة الاصابة سرطان المعدة؟
نعم ، لأنه لا توجد أعراض في المراحل المبكرة ، يمكن أن يستمر سرطان المعدة غير مكتشوف لسنوات. حتى لو كانت المؤشرات المبكرة لسرطان المعدة غير دقيقة في كثير من الأحيان ، فإن إدراكها سيحسن فرص الإصابة به في وقت أقرب.
كيف يمكن اكتشاف سرطان المعدة المبكر؟
إذا كنت تشك في وجود خطأ ما ، فتأكد من الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. عندما يكون شخص ما معرضًا لخطر الإصابة بسرطان المعدة أو تظهر عليه أعراض ، فهناك اختبارات فحص متاحة. من بين الاختبارات التشخيصية لسرطان المعدة:
الفحص البدني الكامل والتاريخ الطبي:
بعد التخدير ، يتم إجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي لفحص المعدة والأمعاء الدقيقة والمريء. يمكن للطبيب أن ينظر إلى معدتك عن طريق إدخال كاميرا صغيرة في نهاية أنبوب صغير مرن في فمك.
سيتم فحص خزعة نسيج الجهاز الهضمي تحت المجهر ، وسيساعد التصوير المقطعي المحوسب فني الأشعة السينية على رؤية الأعضاء.
تستخدم الموجات فوق الصوتية بالمنظار فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للكشف عن الأوعية الدموية والأعضاء المجاورة مع تشخيص سرطان المعدة وعلاجه في نفس الوقت. نظرًا لأن الخلايا السرطانية تستخدم سكرًا أكثر مما تفعله الخلايا السليمة ، يتم استخدام متتبع للسكر المشع ، والذي يسلط الضوء على الخلايا السرطانية.
هل يمكن أن يساعد تغيير النظام الغذائي في علاج سرطان المعدة؟
لن يكون النظام الغذائي الصحي وحده كافيًا لعلاج سرطان المعدة ، ولكن يمكنك مناقشة اعتماده كجزء من خطة طبية مع طبيبك لتحسين صحتك العامة. قد يقلل اتباع نظام غذائي غني بالمنتجات الطازجة ، مثل الفواكه والخضروات ، وكذلك الحبوب الكاملة ، من فرصة الإصابة بسرطان المعدة. ولكن وفقًا لبعض الأبحاث ، يكون الرجال ، وليس النساء ، أقل عرضة للإصابة بسرطان المعدة المميت عندما يستهلكون المزيد من الأنظمة الغذائية النباتية. يجب مناقشة اختياراتك الغذائية مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.
أي نوع من المهنيين الطبيين يعالج سرطان المعدة؟
يتم رعاية مرضى سرطان المعدة من قبل فريق من المتخصصين:
- طبيب ذو خبرة في المعدة والأمعاء هو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.
- جراح متخصص في علاج أورام السرطان والخلايا الخبيثة
- طبيب الأورام الطبي هو الطبيب الذي يدير الأدوية الفموية أو الجهازية لعلاج السرطان.
- يُعرف أولئك الذين يتخصصون في استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان باسم أطباء علاج الأورام بالإشعاع.
- أخصائي علم الأمراض هو أخصائي طبي يقوم بتحليل الخلايا والأنسجة والأعضاء بالإضافة إلى إجراء الاختبارات المعملية الأخرى لتحديد الأمراض.
- أخصائي الأشعة هو طبيب يقوم باختبارات التصوير لتحديد الأمراض.
يمكنك استشارة أي من هؤلاء المتخصصين في وقت واحد ، اعتمادًا على صحتك ومرحلة العلاج.
كيف يتم علاج سرطان المعدة؟
اعتمادًا على نوع السرطان الذي تعاني منه ، ومكان وجوده في الجسم ، وما إذا كان متقدمًا ، وخطة الرعاية الفردية الخاصة بك ، تتوفر العديد من العلاجات لسرطان المعدة. نقدم دراسات إكلينيكية في مركز السرطان بجامعة كانساس يمكن أن تؤدي إلى إمكانيات جديدة لعلاج سرطان المعدة.
تتكون الخيارات الممكنة من:
الإشعاع: أشعة سينية عالية الطاقة تُدار من الخارج وغالبًا ما تُستخدم لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الكيميائي: استخدام دواء أو أكثر لوقف نمو الخلايا السرطانية من أجل القضاء عليها.
الجراحة: كثيرًا ما تستخدم تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي في جراحة الجهاز الهضمي. لتقييم شدة الحالة ، يقوم الجراح بإزالة الورم مع بعض الأنسجة السليمة المجاورة.
العلاج الموجه: التدخل الطبي الذي يستهدف على وجه التحديد الجينات أو البروتينات أو الأعضاء التي تساعد الخلايا السرطانية على النمو والبقاء على قيد الحياة. يحد العلاج الموجه من الضرر الذي يلحق بالخلايا السليمة بينما يمنع نمو الخلايا الخبيثة وانتشارها.
سرطان المعدة: هل هو قاتل؟
إذا لم يتم اكتشاف سرطان المعدة في وقت مبكر ، فقد يكون قاتلاً. قد يكون سرطان المعدة قابلاً للعلاج إذا تم اكتشافه مبكرًا. ومع ذلك ، فمن الشائع ألا يتم اكتشاف سرطان المعدة حتى ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى. واحد فقط من كل خمسة أشخاص مصابين بالسرطان المتقدم سيعيش لمدة خمس سنوات.
