يصاب الشخص بداء البروستيلات أو ما يُعرف بالحمى المالطية بسبب عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا البروسيلا، وهي بكتيريا تصيب الحيوانات بالمقام الأول ثم تنتقل من الحيوانات إلى البشر. قد تنتشر بكتيريا البروسيلا المسببة للمرض من خلال الهواء أو عن طريق الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة بالبكتيريا. ولكن الطريقة الأكثر انتشاراً لإصابة الشخص من خلال تناول اللحوم النيئة أو منتجات الألبان الغير معقمة عن طريق الحرارة.
يمكن أيضًا أن تنتشر بكتيريا البروسيلا المسببة للحمى المالطية من خلال الهواء أو عن طريق ملامسة جرح مفتوح لمصاب سواء كان إنسان أو حيوان.
في حين أن داء البروسيلات نادر في العديد من أماكن العالم إلا أنه يصيب عدداً من الجزارين والراعاة بسبب احتكاكهم الدائم مع الحيوانات والذي عادةً ما يكون بدون وقاية لضعف الوعي، فهو حالة خطيرة في مختلف المناطق.
الأعراض
أعراض الحمى المالطية أو داء البروسيلات لا تظهر بسرعة بعد إصابتك بالبكتيريا ولكن قد تتراوح مدة ظهور الأعراض من بضعة أيام إلى بضعة أشهر بعد الإصابة به. تشمل أعراض داء البروسيلات أعراض نزلات البرد مثل:
- الحمى وارتفاع درجة الحرارة
- القشعريرة والتعرق
- فقدان الشهية
- الضعف والتعب والصداع
- آلام المفاصل والعضلات
الأسباب
يُصيب داء البروسيلات في المقام الأول الحيوانات وغالباً ما تكون الحيوانات البرية والدواجن، مثل:
- الماعز والغنم
- الكلاب
- الغزال
- البقر والثيران
- الجِمال
- الدجاج والديك
طُرق انتقال بكتيريا البروسيلا للإنسان
- تناول لحوم الحيوانات النيئة ومنتجات الألبان الغير معقمة عن طريق الحرارة.
- استنشاق هواء ملوث ببكتيريا البروسيلا فهي سريعة الانتقال بالهواء.
- التعرض لدم أو سوائل جسم الحيوان المصاب.
لا تنتقل بكتيريا البروسيلا بين البشر، ولا يحدث ذلك إلا في حالات نادرة كنقل الأم المصابة لطفلها المرض أثناء الولادة الطبيعية، أو أثناء ارضاعه من حليب الثدي.
المضاعفات
للحمى المالطية تأثير كبير على عدد كبير من أجزاء الجسم وقد تؤثر على كامل الجسم أيضاً، وقد يحصل أن تتفاقم الأعراض والمضاعفات بشكل كبير في جزء واحد من الجسم بحيث يتسبب بضرر كبير به قد يكون مؤدي للوفاة، ومن هذه المضاعفات:
- التهاب الشغاف : وهو التهاب يصيب البطانة الداخلية لغرف القلب الذي يسبب تلف صمامات القلب مسبباً الوفاة.
- التهاب المفاصل : وهو التهاب يصيب الأطراف، والعامود الفقري وهو ما يسمى بالتهاب الفقار، والحوض وهو ما يسمى عادة بالتهاب المفصل العجزي الحرقفي.
- التهاب البربخ : وهو التهاب يصيب الأنبوب الملفوف حول الخصيتين.
- التهاب وتضخم الطحال والكبد.
- التهابات الجهاز العصبي : وهو التهاب يصيب أغشية الدماغ أو أغشية الحبل الشوكي والتي يُطلق عليها بالتهاب السحايا.
العلاج
من أول أهداف علاج الحمى المالطية هو تخفيف الأعراض ومنع مضاعفات المرض وتفاقمه. وباعتبارها عدوى بكتيرية ناتجة عن بكتيريا البروسيلا فخط العلاج الأول هو تناول المضادات الحيوية لمدة شهرين على أقل تقدير.
حتى مع العلاج قد لا يتعافى المصاب بشكل كامل لعدة أشهر. بالإضافة إلى ذلك قد يعود المرض بأي وقت.